Трансплантация органов: этика или экономика? | События в мире - оценки и прогнозы из Германии и Европы | DW | 01.06.2013

Посетите новый сайт DW

Зайдите на бета-версию сайта dw.com. Мы еще не завершили работу. Ваше мнение поможет нам сделать новый сайт лучше.

  1. Inhalt
  2. Navigation
  3. Weitere Inhalte
  4. Metanavigation
  5. Suche
  6. Choose from 30 Languages
Реклама

Мир

Трансплантация органов: этика или экономика?

В мире катастрофически не хватает донорских органов. Слишком часто жизнь тяжелобольных зависит от размера кошелька, а продающие свои органы не догадываются о том, что их ждет.

В Германии 12 тысяч больных ждут своей очереди на пересадку необходимых им донорских органов. Каждые 8 часов кто-то умирает, так и не дождавшись, сообщает Немецкий фонд трансплантации органов (Deutsche Stiftung Organtransplantation). 1 июня 2013 года, в немецкий День донорства органов, который обычно отмечается в первую субботу июня, эта тема обсуждается особенно бурно. После скандала с подтасовкой списков ожидающих пересадки органов в одной из немецких клиник доверие граждан было подорвано, а число посмертных пожертвований органов снизилось до самого низкого уровня за последние 10 лет, сообщает информационное агентство dpa.

Тем не менее, по данным института исследования общественного мнения Forsa, сегодня у каждого пятого взрослого в Германии уже есть "удостоверение донора органов" - документ, подтверждающий готовность его владельца пожертвовать свои органы после смерти. 88 процентов опрошенных считают, что процедура, связанная с передачей органов, должна стать прозрачнее. Те самые врачи, подделывавшие истории болезни самых платежеспособных пациентов, чтобы пересадить им органы вне очереди, основательно нагрели руки из-за отсутствия должного контроля..

Продать почку, чтобы вырваться из рабства

Там, где существует определенный дефицит, процветает нелегальная торговля - по этому принципу сформировался и мировой "черный рынок" органов. Например, в Индии почку можно приобрести за 800 евро - это самая низкая цена на планете по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Криминальные структуры нелегально сбывают до 20 тысяч почек в год по цене до 30 тысяч евро.

Виру 13 лет, он живет в деревушке в трех часах езды от Дели. Родные продали мальчика на текстильную фабрику примерно за 38 евро. Теперь он клепает фальшивые сумки с логотипами мировых домов моды - по 200 штук в день, чтобы не рассердить своего владельца. И мечтает о том, как разбогатеет. "Когда я вырасту, я продам свою почку, и мне больше не придется здесь работать", - говорит Виру. Его отец, которого он не видел уже 4 года, так и сделал. Для индийских трущоб 800 евро - целое состояние.

Донорская почка в процессе трансплантации

Донорская почка в процессе трансплантации

Несмотря на то, что за торговлю органами в Индии с недавних пор дают 5 лет тюрьмы, это никак не изменило ситуацию. Уж больно прибыльное дело, а риск быть пойманным - невелик. Продающий свои органы просто притворяется другом больного, жертвующим орган "от чистого сердца", а полученная им плата впоследствии декларируется как подарок.

Человеческие органы как экономический фактор

Переправка органов по миру проходит по схеме: с юга - на север, с востока - на запад, из бедных регионов - в богатые, от темнокожих - к светлокожим. Об этом написала в своей статье еще 10 лет назад американский антрополог Нэнси Шепер-Хьюз из организации Organs Watch в специализированном медицинском журнале The Lancet. Она назвала трансплантационный туризм экономическим фактором для стран третьего мира.

110 тысяч органов было пересажено в мире за 2011 год. Из них 76 тысяч - почки, сообщил в интервью DW врач из Всемирной организации здравоохранения Люк Ноэль. Нелегальная трансплантация официально идет на убыль. "С 2006 года количество незаконных пересадок явно уменьшилось, так как многие страны усовершенствовали законы", - объясняет эксперт. Однако в Египте и Пакистане этот рынок ушел в подполье. "По нашим оценкам, нелегальная пересадка органов - за деньги или в непредусмотренных для этого официально местах, происходит в десяти процентах случаев", - говорит Люк Ноэль.

Молдавские органы и казахские клиники

Даже если таких операций - одна из десяти, они приносят миллиарды тем, кто пользуется надеждой на исцеление одних и безнадежностью положения других. Вот портрет типичного получателя органов из США, Саудовской Аравии, Австралии или Израиля, составленный организацией Organs Watch. Возраст - 48 лет, пол - мужской, годовой доход - 41 тысяча евро. Типичный же донор является жителем Индии, Китая, Молдавии или Бразилии, его возраст - 29 лет, пол - мужской, годовой доход - 370 евро.

Хирурги колесят по миру и проводят незаконные операции по пересадке органов там, где это не контролируется. Даже если через несколько дней после пересадки больница где-нибудь в Южной Африке или Бразилии на этом попадается, врачи просто перебираются в другую страну. Нынче "популярны" клиники на Кипре и в Казахстане.

Донорство органов в Европе: легализовать ли торговлю?

Передача органов должна происходить добровольно и безвозмездно, гласит резолюция Всемирной организации здравоохранения 2010 года. За 3 года до этого 150 экспертов на саммите в Турции подписали Стамбульскую декларацию о трансплантационном туризме и торговле органами. За нарушение закона о трансплантации законодательство Германии предусматривает лишение свободы до пяти лет - как для донора, так и для получателя, даже за операции, проведенные за рубежом. "Трансплантация разрешена, если она происходит добровольно, а ее участники состоят в родстве и/ или эмоциональной связи друг с другом", - указывает Немецкий фонд трансплантации.

КОНТЕКСТ

Банк донорских органов, которым пользуется Германия, - это фонд Eurotransplant. В его штаб-квартире в голландском Лейдене находится картотека получателей и списки ожидающих. После проведения анализов больные получают место в очереди в зависимости от срочности операции. Как только появляется нужный орган, компьютер подбирает "адресата". В этом фонде состоят Австрия, Бельгия, Люксембург, Нидерланды, Хорватия и Словения. Ведь успешность трансплантации зависит от быстроты доставки и "ассортимента", позволяющего подобрать наиболее подходящий для больного орган.

Даже если "удостоверение донора " получит каждый житель ФРГ, органов все равно не хватит на всех нуждающихся. Кое-кто предлагает легализовать торговлю органами. "Свободный рынок создаст рабочие места и спасет жизни", - высказался экономист Фридрих Брайер (Friedrich Breyer). Бывший председатель Немецкого фонда трансплантации органов Гюнтер Кирсте (Günter Kirste) возражает. "Торговля органами - это эксплуатация бедных. В Пакистане и на Филиппинах у тысяч людей, продавших свои почки, состояние здоровья близко к критическому", - подчеркивает он. 13-летний Виру из Индии мечтает, что когда вырастет, на вырученные от почки деньги построит дом. Он не догадывается, что прожить в этом доме сможет недолго.

Смотреть видео 04:42

Вторая жизнь с новым сердцем