德国议会批准针对精神病人的强制医疗法

（德国之声中文网）德国联邦议院通过了一项对精神病患者可以强制医疗的法案。虽然许多精神科医生欢迎该法案，但是也有人认为强制医疗是对病人的"迫害"。

应该如何对待一名似乎已经失去了自控能力的精神病患者？如果病人拒绝，又如何对其提供帮助？在德国的精神病院，每年有超过14万的患者被强制接受治疗。

强制医疗的倡议者认为这是关心病人的一种方法，批评者则认为这种做法违背患者的自决权。2012年夏季，德国联邦法院做出裁决，禁止对精神病患者强制医疗，理由是强制医疗缺乏法律基础。法院的这一裁决在德国引发了一场辩论。

现在，德国基民盟/基社盟和自民党议会党团奠定了这一法律基础，重新批准医生可以对患者强行治疗。1月17日联邦议院对相关提案进行表决时，由于得到社民党和绿党的配合，使该法案获得广泛多数通过。只有左翼党表示反对。
 

扩大精神科医生的权限

许多精神科医生对联邦议院的决定表示欢迎。莱茵兰朗根费尔德一家大型精神病医院的医疗主任尤塔·穆伊瑟斯（Jutta Muysers）介绍说："目前，对精神病的治疗没有法律规定。结果导致人人自以为是，无论是病人、家属还是精神科医生都认为自己的决定是正确的。"现在，穆伊瑟斯希望精神科医生在日常工作中有可以依据的明确规定。

现实情况是，许多患者都拒绝接受精神药物的治疗，尽管医生认为是必要的。 因此，穆伊瑟斯医生赞成采取强行医治的办法。她相信，确实有些病人不是在任何时候都能自行决定怎样做对自己有益。

在过去的6个月中，由于联邦最高法院禁止对精神病患者强行治疗，许多患者因自己拒绝而没有得到医治。穆伊瑟斯医生说，他们常常"不安的在病房来回走动，我们不得不让他们在未得到什么治疗的情况下重新出院。"

相关者提出尖锐批评

但是，德国联邦精神病康复者协会的马蒂亚斯·赛布特对强制医疗权提出尖锐批评。几十年前，他曾亲身体验过强行治疗的痛苦。当年，医生违背他的意愿，强行让他服用精神安定药治疗精神病。如今，他本人成为一名精神科医生并反对对患者的强行治疗。他说："这是在使对病人的迫害合法化，因为如果有人说，我不想治疗，那么就应该尊重其本人的决定。"赛布特说，抗精神病药物是危险的毒药，严重时可缩短患者的寿命30年。

同时，他认为新通过的法律草案并没有平等对待所有人。他说， "这是一个特殊的法律，它并不适用于所有的人，而是仅适用于精神病患者。"赛布特还指出， "该法律违反基本法，无视最高法院的裁决，也违反联合国残疾人公约"。这些也是德国人权研究所提出的几点批评。该研究所曾敦促国会议员重新考虑该法案。精神病学经验丰富的马蒂亚斯·赛布特认为德国的精神病医疗设施原则上来说可以被称之为"恐怖系统"。在这里，病人的意愿得不到尊重。因此，唯一的解决办法是，取消对精神病医院的财政资助。

法律草案存在缺陷

德国心理治疗医生联邦协会主席赖恩·里希特（Rainer Richter）则驳斥了对强制医疗法的批评。他表示，"强制医疗不是对病人的迫害，这种说法过于偏激。"尽管如此，里希特认为法律草案中存在着一些不足之处。他说："我们主张政界启动一个更庞大的计划。"他们应该认真考虑对精神病患者的医治问题。

里斯特认为应该增加精神病医疗机构的护理人员，加强对病人的护理。此外，他要求采取法律草案中没有规定的一个步骤："与病人签约。也就是那些需要经常接受精神科治疗的病人事先自己做出决定，在医生认为他们没有决定能力的情况下，希望如何被诊治。"

穆伊瑟斯也认为与病人签约是一个很好的解决方案。她说，没有人愿意违背自己的意愿被强行治疗。所以现在他们和病人讲话都非常谨慎，并尝试与每位病人都签署治疗协议。

作者：Friedel Taube  编译：李京慧

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