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越來越多德國人染上梅毒?

張筠青/葉宣(德新社)2015年12月20日

許多人以為,一度造成大規模感染的梅毒在德國已獲控制。但最新報告顯示,近年德國感染梅毒的案例有不斷增加的趨勢,大城市柏林和漢堡的確診病例更遠高於其它城市。

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Kondome in unterschiedlichen Farben
圖片來源: picture-alliance/dpa/S. Schönberger

(德國之聲中文網)梅毒被形容為是性病中的"變色龍",因為它的症狀經常既不明顯而且無痛感,不少人在被病毒感染後毫不知情。位於柏林的羅伯特‧科赫醫學研究所(RKI)最新公佈的數據顯示,2014年通報的新確診人數達到新高,共有5722人。該研究所指出,自2010年來,感染梅毒的人數不斷增加,此一趨勢在2015年上半年依舊持續。

男同性戀者是可能感染梅毒的主要群體。女性之間或異性戀者感染梅毒的人數則佔少數。羅伯特‧科赫醫學研究所的數據指出,84%患者的染病原因是男男性行為。大城市也是梅毒病例增加的因素:在夜店、桑拿和色情電影院林立的柏林,梅毒患者人數便遙遙領先其它聯邦州。2014年,柏林的新確診病例比例是每10萬居民中,就有31人染病。從居民比例看來,德國首都染梅毒的人數與全國境內中型城市(每10萬人有7.1人)相比高出逾四倍。漢堡的新確診人數則為每10萬居民中有19.7人染病。

Prof. Dr. Norbert Brockmeyer
德國性病學協會(DSTIG)主席布勞克邁耶爾教授圖片來源: picture-alliance/dpa/B. Thissen

德國性病學協會(DSTIG)主席布勞克邁耶爾教授(Norbert Brockmeyer)表示,周末狂歡時,冰毒等興奮劑的使用也是造成梅毒感染增加的其中一個原因,因為在使用毒品後,人們會降低風險意識。

危險性行為的風險

不過在大城市外,病毒也正逐漸擴散。羅伯特‧科赫醫學研究所的數據指出,如今近三分之一的通報病例是來自人口少於10萬人的城鎮。該研究所的性病專家佈雷默爾(Viviane Bremer)表示:"我們推測,男性更容易通過網路上的約會程式等平台,結識其他男性。" 德國性病學協會主席布勞克邁耶爾也分析,由於已經通過"約會APP"交流,使用者可能產生與對方熟識的錯覺並盲目信任,不少人在發生性行為時不使用避孕套。

上世紀80年代愛滋病爆發,"安全性行為"的概念遂被廣為推行,梅毒的病例因此也有所減少。不少人以為,梅毒在德國早已獲得控制。目前人類免疫缺陷病毒(HIV)已能通過藥物控制,在不使用避孕套的情況下,伴侶也幾乎不會被傳染。如此看來,梅毒病例的快速增加是否與此有關?部分人相信,兩者之間確實存在關聯。愛滋病援助組織則正在等待最新的研究報告出爐,不願在此時做出臆測。

性病專家佈雷默爾表示:"我們不斷在研究中發現,愛滋病抗體陽性者更傾向於與其他愛滋病患發生性行為。我們無法從通報數據中知曉,但是推測,許多梅毒病例發生在愛滋病抗體陽性者身上。"

Symbolbild Homosexualität Gay Männer Händchen halten
男同性戀者是可能感染梅毒的主要群體圖片來源: picture-alliance/Demotix/F. Lavoz

及早確診

德國愛滋病援助組織的沙夫貝格(Armin Schafberger)還提出了另一個問題:"我們必須及早做出診斷。"只有約三分之一的梅毒病例是在染病初期被確診。該組織建議,有染病風險者每年至少應該接受一次篩檢。不過,保險公司只有在出現疑似染病的症狀後才會承擔費用。所謂的染病症狀包括陰莖或陰道出現潰瘍以及淋巴腫脹,後期甚至會長出有疼痛感的肉瘤以及發生器官病變。

沙夫貝格指出,由於患者染病後經常毫不自覺,通常出現症狀後便為時已晚。這些患者在接受檢查時,經常被檢出還帶原其它疾病,如衣原體感染和淋病羅伯特‧科赫醫學研究所的報告還指出,在其它歐盟國家,患者獲得疾病篩檢以及特定疾病檢查方面的條件都遠勝於德國。

報告稱,梅毒病例的增加可能會蔓延至整個西歐、英國甚至是美國。佈雷默表示:"柏林對周末想找樂子的男性而言是吸引人的去處。"至於如何防治梅毒?布勞克邁耶爾認為,簡明易懂的性病預防活動以及輔導不失為好方法。此外,唯一的預防方式是,從中小學開始就應該普及性知識。