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擺脫對死刑犯器官移植的依賴

2013年5月30日

6月1日是德國聯邦器官捐獻日。中國正在試圖擺脫在器官移植方面對於死刑犯器官的依賴。新建立的器官分配網路系統將自動決定,誰可以先得到捐獻的器官,不分貧富貴賤。

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ILLUSTRATION - Das Anatomische Modell von einem menschlichen Herz, aufgenommen am 05.09.2012 in der Medizinischen Hochschule Hannover (MHH). Foto: Emily Wabitsch dpa/lni
Organspende圖片來源: picture-alliance/dpa

(德國之聲中文網)"我很想知道捐贈者是誰",黃曉燕(音)是一名38歲來自台州的農民,她剛剛接受了肝髒移植手術。在杭州的浙江大學附屬醫院病房裡,她的丈夫陪伴在身邊。跟記者交談的時候,黃曉燕還戴著藍色的醫用口罩,以防止空氣中的病原體進入體內引起感染。如果沒有接受移植,她恐怕早已不在人世。

醫院對於器官捐贈者的訊息原則上是保密的。不過,如果患者強烈要求的話,醫生還是會稍微透露一些:"是一個在車禍中意外死亡的人。……家屬表示,願意捐出死者的肝髒。" 就這樣,黃曉燕通過一個新的器官分配網路系統得到了這枚救命的肝髒,該系統自成立以來,已經成功分配調撥了大約650枚捐贈人體器官。

通過簡訊獲得器官

這個網路的建立始於2009年,最初只是一個試驗項目。中國專家對15個國家的器官捐獻體系進行了調研,最後設計出一個試行方案。2011年4月,中國人體器官分配與共享系統(COTRS)開始聯網試用。一旦出現可用於移植的人體器官,該系統即可通過一個複雜的分配方案,按照患者病情嚴重程度、已等待時間和距離遠近來尋找合適的接受移植病人。

當年4月之內,該網路系統就成功分配了首例器官移植。在系統內登記註册的病人及其治療醫院會得到系統自動發送的手機簡訊,被告知可以得到用於移植的器官。患者和院方必須在一個小時之內決定是否接受移植,否則該器官將被分配給等候名單上的下一位患者。

Surgeons perform multiple organs transplant on patient, Shanghai, China, video still
捐贈的器官通過「熱線」,送到需要的患者那裡圖片來源: AP Graphics

中國希望通過這種以患者為導向的分配系統,來大力遏制到目前為止備受爭議的現象,即大多數移植器官來自死刑犯。中國非常急缺用於移植的人體器官。而死刑的數量卻在逐年下降,雖然北京總對每年執行死刑人數諱莫如深,但根據估測,目前這一數字已經比過去至少減半,降低到每年3000人左右。目前有關部門對死刑犯捐贈器官採取了嚴格控制,從2007年起,只有死刑犯本人及其家屬事先同意,才能在行刑之後摘取犯人器官用於移植。

此外,非法器官買賣也得到了更為嚴厲的打擊,這就更加劇了器官緊缺的狀況。中國人捐獻器官的熱情不是很高,這也不僅僅是出於文化傳統的原因,主要是過去沒有一個運行有效的器官移植體系,以至於人們擔心自己死後捐獻的器官遭到濫用。

系統不知道誰是富翁高官,誰是平民百姓

最起碼到目前為止還是如此。"最重要的原則就是與權力分離",中國器官分配與共享系統研究中心主任王海波指出,"醫院無權提交獲取捐贈器官的申請。"這位器官移植專家曾在美國留學,同時也擔任香港大學李嘉誠醫學院中國肝移植註册中心助理主任。

"只有這個系統可以決定,誰能夠得到哪個器官",王海波肯定地表示,責任分配規定的非常明確,"分配器官就等於分配生命。"因此,一切必須"公開、透明、公平"進行,否則民眾就不會接受這個體系。

系統並不知曉哪個等待器官移植的患者有錢,哪個沒錢,哪個是高官,哪個是農民。系統數據處理專業人員蔣文詩(音)介紹道,"它不收集有關患者家庭收入、教育程度或者工作職位的訊息。系統不知道某個患者是國家領導人還是普通公民。"

通常情況下,一次器官移植手術大概需要花費10萬到20萬元人民幣,此外還需要加上3萬到5萬元的器官摘取費用以及術後治療費用。黃曉燕的丈夫從親戚朋友各處湊錢:"我們為了給她救命,已經花掉了所有的積蓄。"

艱難目標:擺脫對死刑犯器官的依賴

目前有164家醫院與該系統聯網。未來這一數量將增加到300家。王海波表示,中國衞生部將"很快"決定,未來所有從事器官移植手術的醫院都只能通過這個器官分配與共享系統獲得器官。為此,每家醫院都必須啟動自己的器官捐贈系統並進行相應的宣傳工作,這樣如果在自己的醫院裡有病患被宣佈心臟死亡或者腦死亡之後,也可以將捐贈的器官提供出來。

Auf der Ladefläche eines Lastwagens wird der wegen Raubmordes zum Tode verurteile Liu Tianlong in Chengdu (Sechuan) ins Stadion von Chengu gekarrt, um dort gemeinsam mit anderen Gefangenen hingerichtet zu werden (Archivbild vom am 23.06.2001). In China werden nach Schätzungen in akademischen Kreisen jedes Jahr rund 8000 Menschen hingerichtet. Das ist mehr als im Rest der Welt zusammen. Die genaue Zahl der Hinrichtungen ist ein «Staatsgeheimnis». Viele Todeskandidaten hatten nicht einmal einen Verteidiger oder auch kein Gewaltverbrechen begangen. Um mehr Gerechtigkeit walten zu lassen, hat das Oberste Gericht in Peking beschlossen, künftig die Berufung aller Todesurteile wieder an sich zu ziehen. (zu dpa-KORR: "China richtet jährlich 8000 Menschen hin - Fehlurteile und Missstände") +++(c) dpa - +++
中國是世界上執行死刑數量最大的國家圖片來源: picture-alliance/dpa

有一點是肯定的:"我們這個系統是堅決不使用死刑犯器官的",王海波表示,"醫院如果接受了死刑犯器官,就不能獲得與系統聯網的許可證。"他一再強調,在這一點上,絕對是"零容忍",不能有任何例外。不過,目前還很難確定,使用死刑犯器官進行移植的做法什麼時候才能真正結束。有關部門已經要求各級醫院停止與死刑執行場之間的合作。"政策是很明晰的:我們不能再依賴於使用死刑犯的器官。"

所有人都承認,這是一個艱難的任務。但是黃曉燕對此肯定是支持的:"能有這麼個好心人把器官捐給我,真的讓我非常感動。"這位38歲的農民坦言,自己過去也從來沒有想過要捐獻器官--直到自己因此而獲得了新生。"我也會鼓勵其他人去捐獻器官。"

來源:德新社 編譯:雨涵

責編:洪沙