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口吃——當話語找不到出口

Heise, Gudrun2014年10月22日

對口吃的人來說,問路、打電話都可能成為很大的困難。專家說,口吃無法治癒,但可以治療。

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Symbolbild sprechen Sprache
圖片來源: Fotolia/lassedesignen

(德國之聲中文網)"我總是打比方說,好比開車時聽廣播訊號不好。有噪音,但能明白新聞在說什麼。不過,如果又增加一重障礙,比如過橋或者在狹窄的街道,訊號就中斷了。"德國哥廷根大學醫院的索默(Martin Sommer)這樣解釋口吃的現象。這位醫生本人就有口吃,在德國約有80萬人有同樣的情況。這佔總人口的1%,而且在各個國家比例差不多。口吃一般從三到六歲開始。好消息是,六成到八成的孩子長大後口吃自行消失。其他的孩子則要學習如何面對口吃。索默說,口吃不能治癒。而男性口吃的比例比女性高出80%。

典型的症狀是,重複單一音節或整個詞。有時候發不出聲音。這時候,發聲器官被阻隔:雖然處在最緊繃的狀態,卻無法向外傳遞訊息。儘管口吃的人非常清楚地知道他想說什麼,可是就是說不出來。許多人因此承受心理上的痛苦,不願與人交往。也有許多人盡量避免說某些詞,或避免某種情景,比如買車票、打電話或者問路。

Logopädie
如今有了言語治療師圖片來源: Fotolia/S.Kobold

研究和理論

口吃的原因,至今仍是研究的課題。近15年來的研究方法包括成像法,例如腦部核磁共振。索默解釋說:"大腦左半球前部似乎存在細微的干擾。而這一部分正負責說話。連接相關區域的纖維傳導束也存在一些干擾。"這使得肌肉的微調受到影響,從而阻礙流利的表達。

家族性因素

口吃可能與神經或心理因素有關,在壓力情況下常會加劇。也有一些家族性的表徵。比如諾嫩貝格(Reiner Nonnenberg)博士。他說,他的祖父、父親和他自己都有口吃,如今他18歲的兒子也是如此。在講話時,他會不由自主地停頓較長時間,重複同一個聲音,努力說出一個詞語。有時候需要數秒鐘才能說出某個詞。他從未接受過言語治療,在那個年代言語治療也並不普遍。今年6月,這位稅務工作人員慶祝70歲生日。他說,也曾為口吃而痛苦。"我至今仍在努力達到一個令自己滿意的狀態。有時候我可以非常流利地講話,有時候又很不好。"

但其實,有很多名人有口吃,比如英國作家蕭伯納,科學家牛頓,演員布魯斯·威利,還有希臘學者亞裡士多德。

諾嫩貝格定期參加有同樣情況的人在科隆每周一次的聚會。該協會創立於1974年,旨在幫助有口吃的人更自信、更自如地講話。在那裡可以接受打電話的訓練,或者在一群人中間朗讀,以及模擬日常生活情景。

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一位言語治療師教學生說話的最佳體態圖片來源: picture alliance/dpa-tmn

自我幫助的方法

措爾伯(Peter Czolbe)是科隆口吃自助協會的組織者。"我們舉辦培訓,邀請專業治療師和言語治療師。我們介紹理論和實際的各種方法,也演示如何更好地克服困難。"措爾伯說,有一種方法是,只用自己有把握的詞匯來表達,從而減少對說話的恐懼。

索默說,有一種治療方法是所謂的"流暢塑形法"(fluency shaping)。這種方法是讓口吃的人用更為柔軟的聲音來表達,從而避免口吃的出現。"但弊端是,我必須一直怪怪地說話。"聽上去有點像機器人。"還有一個方法是口吃修正法,在遇到阻礙的時候,慢慢地去解決。"這種方法的創始人之一萊珀(Charles Van Riper)曾說,以可容忍的方式去口吃。

Bildergalerie - Beethovens Musik im Film
有不少名人有口吃,比如電影中的喬治六世圖片來源: picture-alliance/dpa

用歌唱來表達

口吃的人大腦的一個半球會試圖彌補另一個半球的不足。"我們知道唱歌主要是由大腦右半球來控制,幾乎所有口吃的人都不受影響。而說話主要是由左半球控制,口吃的人存在一些干擾。"所以,口吃的人唱歌完全沒有問題。措爾伯演示了一首英國搖滾樂隊Genesis的老歌:"河流枯幹是因為夏天來了,還是只不過修了另一座水壩?…"他的演唱不但旋律優美,而且非常流暢。