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中國醫療走入困境,外國保險公司能夠起死回生?

2005年8月19日

廣西桂林一位見義勇為的民工因攔截搶劫歹徒被刺傷,但醫院堅持先付款、後手術,眼睜睜地看著傷者死去。德國的商報網路版報導了這一事件的來龍去脈,並針對中國的醫療改革寫道:

https://p.dw.com/p/74E6
醫院大門朝南開,有病無錢莫進來-當今中國醫療事業的寫照圖片來源: AP

「在中國,生病是件煩心的事。二十年來,衞生系統是努力改革的對象,但有效的醫療保險體系至今沒有建成。與其它許多國家一樣,中國在國家負責醫療和『市場解決』的樂觀改革方案之間尋求出路。但是,在這樣走鋼絲的過程中,吃虧的主要是窮人和農村居民。

今天,中國60%的城市居民根本沒有醫療保險,農村中甚至高達90%。一旦生病,只能依靠自己的積蓄。對於西方人來說,中國的醫生或醫院的治療費用很便宜,但許多中國人根本花不起這筆錢,『看病難、看病貴』早已成了民間的口頭禪。醫療事業出現了奇特的變化,由於吸收私人資本,醫院的所有制結構發生了變化,國家逐步退出了對醫院的資助,贏利成了醫院的首要目標。」

在大多數中國人都沒有醫療保險的情況下,德國醫療保險公司看好中國的保險市場。最近,德國醫保公司以19%的股份加入中國人民健康保險股份有限公司。商報駐北京記者報導說:

「隨著中國經濟的自由化,國家實行的社會保障已全面崩潰。國家在城市組建醫療保險已有八年,但只有9%的中國人參加。目前私人醫療保險只是與其它保險相搭配的保險品種,沒有全保。中國保險市場雖然增長很快,但是數額只有德國保險市場的十分之一。

德國醫保公司是中國人民健康保險公司中做醫療保險鑑定的唯一股東,它主要負責開發保險種類、進行理賠和保健管理,這方面有很多需要補做的工作。向投保者收取的保金很低,平均每人每年為四十歐元至一百歐元,提供的保險也有限,只有住院補助金、事故保險和某些疾病以外的醫療費用保險。健康出現嚴重問題或動大手術時,這些錢當然不夠用。

問題是,中國衞生體系的政策框架條件如何發展難以把握,目前也沒有建立私人醫療全保險的可能,這是因為中國醫療基礎設施不全,缺少獨立行醫的醫生和品質高的醫院。對於進行私人醫療保險的公司來說,致命的弱點是投保人欺騙的比例很高,醫生有時用一人的保單給投保人的全家治病。」

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