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德國苦尋治療瘧疾的良方

2012年10月24日

儘管對瘧疾的研究已有幾百年的歷史,但是,人們對它仍然知之甚少。世界各地的科學家正努力認識這一疾病,德國漢堡「伯恩哈德-諾赫特熱帶醫學研究所」也不例外。

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Artikelbild Bernhard-Nochten-Institut, Hamburg, Laborplatz
圖片來源: Michaela Führer

(德國之聲中文網)在德國最古老、最著名的漢堡「伯恩哈德-諾赫特熱帶醫學研究所」(BNI),工作人員如果要去熱帶,用不著長途跋涉,只需爬上通往閣樓的昏暗樓梯即可。一開始,這條路有點令人毛骨悚然。科學家們走過陰暗、光禿的牆壁,頭頂上有一個通風管道,空氣渾濁。然而,這一切對瘧疾研究者伊麗斯•布魯赫豪斯(Iris Bruchhaus)來說不是問題,在她研究瘧疾的四年時間裡,已經習慣了黑暗和污濁的空氣。她在一條放著鐵絲籠子的長廊停下,這裡有兩個小房間。當布魯赫豪斯踏進房間時,濕熱的空氣迎面撲來。室內溫度28度,空氣濕度為70%。這個小房間用於繁殖瘧蚊,布魯赫豪斯來這裡主要是為了給蚊子幼蟲餵食。

幼蟲在白色塑料碗裡的水中游動,已經成蟲的蚊子則在透明的塑料盒裡嗡嗡叫,並在用網罩住的開口處停下。瘧疾專家布魯赫豪斯說:「這些蚊子對人無害,因為它們只感染齧齒目動物。」她還告訴我們,對人類致命的「熱帶瘧疾」存放在「伯恩哈德-諾赫特熱帶醫學研究所」實驗室的試管裡,該疾病的徵兆與流感沒有什麼區別,會導致發燒、嘔吐和腹瀉。

熱帶瘧疾致命

根據「世界衞生組織」的統計,2010年有65萬人死於熱帶瘧疾。為了避免人體器官嚴重損傷,必須對病人及時進行治療。熱帶瘧疾和齧齒目瘧疾只是200多種瘧疾中的兩種。蚊子是瘧疾的主要傳播者,它們叮咬並感染各種生物,包括爬行動物、鳥類、齧齒目動物以及其他的哺乳動物。蚊子是瘧疾病原體──瘧原蟲的中間宿主。

Galeriebild Bernhard-Nochten-Institut, Hamburg, Malaria Forschung, Leiterin: Michaela Bruchhaus, +++CC/Armed Forces Pest Management Board+++ Quelle: http://www.flickr.com/photos/afpmb/4604203110/in/photostream/ Lizens: http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.0/deed.de aufgenommen am 13. Mai 2010, geladen am 13.Oktober 2012 Anopheles maculatus feeding on person October, 1985. Philippines. Anopheles maculatus feeding on person. Potential malaria vector.
一隻瘧蚊正在叮咬圖片來源: CC/Armed Forces Pest Management Board

布魯赫豪斯說:「我們剛剛從奈及利亞的同事那裡收到壁虎的血樣。我們幾乎能夠在所有的壁虎身上找到瘧原蟲,而且總能找到新的病原體類型,因為在奈及利亞,沒有人會在壁虎身上尋找瘧原蟲。」布魯赫豪斯的主要研究領域是導致人體感染的瘧疾。她希望知道受感染的紅血細胞為什麼得以粘在血管壁上,使瘧原蟲能夠從容地在細胞裡繁衍。如果布魯赫豪斯找到這一問題的答案,就有可能開發藥物,阻止問題的發生。

瘧疾病情的發展過程還有很多疑問。在蚊子叮咬後,病原進入循環系統並到達肝髒,在那裡繁衍,然後作為裂殖子通過循環系統繼續危害健康。它侵襲並進入紅血球,使血細胞變形,然後粘著在血管壁上,並繼續繁衍,直到血細胞破裂,把新的裂殖子釋放到循環系統,如此循環往復,直到大量的血細胞遭到破壞,造成貧血,堵塞血管。這一過程的研究則在熱帶醫學研究所樓下的實驗室裡進行。

兩點一線:實驗室和書桌

布魯赫豪斯走在燈光清冷的實驗室的地板上,經過各種機器和警告試驗危險的提示牌,以及擺放著試管、顯微鏡、定量吸管的不鏽鋼桌子,一切如同書中描繪的實驗室。儘管如此,一面牆上還是貼著寫有生日蛋糕的日程、畫著表情符號的條子,以及渡假寄回的明信片。這些給原本一塵不染、井然有序的實驗室,增添了一些生活氣息。實驗室深處,儀器在結束工作之後發出叫聲,身穿白色大褂,手持定量吸管的研究人員正在進行分析、記錄。

Galeriebild Bernhard-Nochten-Institut, Hamburg, Malaria Forschung, Leiterin: Michaela Bruchhaus, Fotos: Michaela Führer
瘧疾研究者伊麗斯•布魯赫豪斯圖片來源: Michaela Führer

布魯赫豪斯在一台所謂的「Vario Macs」儀器前坐下,這是一台通過磁鐵分離不同生長階段裂殖子的儀器。病原在血細胞中繁衍時,血細胞也被消化,而病原不能消化的鐵則積聚在細胞中,所以磁鐵能夠把細胞吸住。整個過程長達幾個小時。研究人員往往沒有這麼多時間,他們在儀器前操作一個小時,便把工作交給技術助手。作為研究人員,還有許多別的事情要處理:寫申請、實驗室的組織工作,回答信件等等。

歐洲沒有熱帶疾病

做筆頭工作時,伊麗斯•布魯赫豪斯坐在辦公室裡,從這裡可以看到漢堡港口和貨櫃轮船。它們不但運來世界各地的貨物,也會帶來各類昆蟲。布魯赫豪斯說:「隨著氣候變暖和運輸,蚊子也在原來根本不會出現的新地方落戶,譬如虎蚊。」但是,這裡人不用害怕熱帶疾病。因為發生熱帶疾病的國家,衞生條件也差。「需要研究的東西還很多,」她補充說,在她退休之前,用不著擔心會覺得無聊。在研究所的閣樓裡,「新一代」蚊子正在成蟲。

作者:Michaela Führer
責編:當遠