法定医疗保险公司是否付针灸费？

德国医生将 中 医 传统的针灸作为治疗手段已有20多年的历史，目前， 德 国 境 内约10万名法定医疗保险公司认证的医生中，有10%参加过各针灸专业协会举办的培训 班。 他 们 通 常 接 收 过150 至300 学 时 的 培 训， 并在 以 后 的实践中 将针灸作为 选 择 性 的 治 疗 手 段。

2000年之前， 患 者可以向 所 属 的德国法定医疗保险公司 提 出 接 收针灸治疗的申请，一经批准，相关的费用便由 该医疗保险公司承担。

但 是， 由 于 针 灸 的疗效以及可能出现的副作用 一 直没有 按 照西方常规的检查方法进行过充分验证，德国联邦医生委员会于2000年10月做出决定，所有的法定医疗保险公司停止支付病人的针灸治疗费用，同时 由 波 鸿 大学等四所 高 校在全德范围内 就针灸 在 减 轻 疼 痛 方 面 的 疗 效 展 开 临 床研究。只有参加该研究项目的病人才可以 向所 属 的法定医疗保险公司报销针灸治疗的费用。 德 国 大 众 疾 病 保 险 公 司， 企 业 医 疗 保 险 公 司 等 法定医疗保险公司共 同 为 该 项 目 提 供 总 计750 万 欧 元 的 资 金。波鸿大学医学信息学，生物统计学及传染病系主任特兰比希教授是该项目的主要负责人。他说：

“我们希望通过这一项目对针灸在治疗慢性疼痛，包括腰痛，关 节痛，偏头痛，紧张性头痛方面的疗效进行研究。到目前为止 ， 全世界还没有 证明 针灸 能 够 有 效 地 治 疗以上 病 痛的研究证明。德国联邦医生委员会将于明年根据我们的研究结果，决定法定医疗保险公司今后是否支付以减轻疼痛为目的的针灸治疗费用。”

这项名为德国针灸试验的项目分为两个阶段，第一阶段是群体研究阶段。迄今为止，全德七千多名授权医生对60万多名患者进行了针灸治疗，并通过问卷的形式详细询问他们在治疗期间以及治疗后的感受，记录单个病例中的不良副作用反应。目前，研究人员已经对其中4万名患者的数据进行了评估，特兰比希教授介绍了初步的研究结果：

“我们只发现了一些以前早就知道的少量副作用，没有发现严重的副作用反应。在很少的病例中，病人接收治疗后有头晕，不舒服，恶心的感觉，这些病人的比例不到1％。个别情况中也有扎针引起出血，或者引发感染的现象。”

从2002年初起，项目进入了第二阶段，也就是随机性研究阶段，目的是将中医传统的针灸疗法和西医治疗慢性痛症的常规疗法进行比较。研究过程中，授权医生先对病人的疼痛情况作10天详细记录，而后从三种治疗方式中随机选择一种对病人进行治疗，并在六个月后通过电话询问等方式了解病人的感受。

三种治疗方式分别为：一，按照中医传统的针灸穴位给病人扎针，二，采用西医的药物治疗，三，在错误的穴位上给病人扎针。令人遗憾的是，第二阶段研究的进展情况不如原计划顺利。特兰比希教授说：

“我们计划对4000位病人进行随机治疗，但是迄今为止，接收治疗的病人还不到1000人。原因是一方面医生们必须付出很多时间和精力，仅仅向病人解释试验方式就至少需要半小时，另一方面，病人得到真正的中医针灸治疗的可能性只有三分之一。因此，我们现在也请求更多的医生和诊所参加这一阶段的研究，目前的反馈还不错。”

如果研究证明针灸是减轻患者病痛的有利途径，德国联邦医生委员明年将做出法定医疗保险公司必须支付病 人针灸治疗的决定。届时，保险公司不再有审批权，病人也不必再向保险公司提出单个的治疗申请。