德国科学家谈疼痛新疗法

看来，疼痛，并不是一个一是一、二是二的简单现象。致力于大脑研究的科学家们，现在正在利用先进的成像手段，探讨造成疼痛感的各种因素之间的复杂关系，试图理清这一团乱麻。

汉堡大学附属医院已经退休的生理研究所所长布罗姆，在最新一期名为“大脑和精神”的专业杂志上，发表了封面标题文章。他在文章中写道：“疼痛，肯定更多的是一种感觉状态，而不是一种纯粹以生理方面的因果关系便可以解释的现象。”这位1999年荣获德国疼痛学奖的权威专家表示，因为感觉是在大脑中形成的，所以，科学家们也应当在大脑中，寻找可以更好地了解疼痛，开发新疗法的金钥匙。

布罗姆认为，由此推论，人们不仅可以通过止痛药，也可以通过强烈的意识和愿望，减轻疼痛感，也就是说利用我们的思想、我们的意念，对付疼痛。最典型的例子，是印度的苦行僧：他们有意给自己制造疼痛，但同时又可以自己控制疼痛的时间和强度。

他们通过对感觉的控制能力，提高了对疼痛的忍受能力。一名功底高的苦行僧，可以有意在钉满钉子的木板上，做出各种看上去很不舒服的姿势，令众人惊叹。但是，假如他在不注意的时候，被钉子刺到，那么他照样也会疼得大叫起来。

苦行僧控制疼痛的能力，和他大脑额叶前部的皮质有关。人大脑的这一部分，随着人类的进化发展，变得特别大。它和大脑中负责感觉的中心，也就是大脑的边缘系统，特别是所谓的扣带，直接相连。额叶前部皮质最重要的任务，大概就是估计某种感觉，具有多大的意义，必要时可以控制它不要发挥太大的作用。额叶的神经通道，特别是其中和扣带相接的通道，也控制大脑对疼痛事件的注意力，并同时估计，这些疼痛事件，对肌体具有什么意义。

布罗姆写道：“根据额叶前部皮质赋予疼痛事件的意义，它可以加强人的疼痛感，或者反过来，它也可以通过激活人体的疼痛抑制系统，减轻人的疼痛感。”足球运动员在赛场上即使鼻梁骨折，也几乎没有什么感觉的原因很简单，那就是因为他的大脑只想着进球，根本没有注意到疼痛。

这种解释，现在也得到了神经生理学方面的试验证实：科学家们向受试者发出激光脉冲，可以引起他们很强的疼痛感。但假如受试者需要聚精会神地解答难度很高的数学题时，那么同样的激光脉冲，此时在他们大脑的扣带区域所引起的活动，就会明显地降低。就是受试者主观感觉到的疼痛，也轻得多，尽管他们得到的刺激，是一样的。

总而言之，情况非常明显：人们不可能消灭疼痛，更何况疼痛作为人体自身的报警机制，对健康来说是至关重要的。然而，最新的科研成果和疗法却越来越清楚地表明，人的心理状态，对人的疼痛感，具有相当大的影响。患者可以通过自己的精神力量，更好地征服疼痛。

对此，最新这期“大脑和精神”杂志的另一篇文章，做了进一步的介绍。该文章描述了催眠疗法对疼痛感的作用。米尔滕－爱利克森临床催眠术协会的彼德写道：“90％的受试者，他们疼痛感中的情感部分，也就是那些伴生性质的、让人难受的感觉，大为降低。”

如果确实出于生理原因，才造成患者非常强的疼痛感时，催眠疗法依然还是可以对三分之二以上的患者，医治有效。“大脑和精神”杂志评论道，有了神经学科的研究成果为支持，这种形式的疗法，很可能在近几年内，得到普遍的认可，并被广泛应用到大小诊所以及医院的临床实践中。

德国波鸿的鲁尔大学出版的科学杂志“鲁宾”也介绍了新的、医治神经性疼痛病的可能性。这类疼痛病的致病原因，是负责传递疼痛感的系统本身，发生了故障。病变系统会不断地向大脑发出疼痛信号。波鸿大学的科学家迈耶、特根多夫和丁瑟，找出了慢性神经性疼痛病的生成机制，并研究出一种新的医疗方法。该方法可以协助患者逐步地、有系统地训练自己不再感觉疼痛。

这三位波鸿学者的科研成果也表明，如果患者在更早的时期，就开始这种训练的话，或许还可以阻止所谓的“中心敏感化”过程。这样一来，他的疼痛病，说不定就不会转化为慢性了。按照科学家们的说法就是：“人们很可能将可以通过有针对性地激活大脑功能，来取代对疼痛刺激的压制。”换句话说，就是医治疼痛，将意味着：重新学习感觉。