康复不等于免疫?中韩“复阳”患者引忧虑 | 德国之声 来自德国 介绍德国 | DW | 22.04.2020
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康复不等于免疫?中韩“复阳”患者引忧虑

在疫情相对缓和的韩国和中国,近期康复后核酸检测复呈阳性者引起警惕。不过,韩国尚未发现这些“复阳”患者有传染他人的情况。

Schweiz Labor Spiez | biologisches Sicherheitslabor

专家指出,造成已康复病人检测重新呈现阳性的可能因素包括再次感染、病症复发、测试结果有出入等等

(德国之声中文网)韩国卫生部门周三表示,尽管存在新冠肺炎康复之后重新转阳性的案例,但是这些“二次感染者”的传染性明显下降。

虽然韩国整体疫情局势趋于缓和,每日新增确诊病例逐渐减少,但是该国防疫部门发现新冠患者康复后再次转阳的案例日益增多。至今韩国已经统计了超过180个这样的案例,不过至今未发现这些“复阳”患者有传染他人的情况。

据悉,韩国防疫人员收集了39名“复阳”患者的样本进行病毒分离培养检测,其中已经完成检测的6份样本的结果均呈阴性。韩国中央防疫对策本部本部长郑银敬(Jeong Eun-kyeong)表示,这些复阳患者虽然核酸检测阳性,但病毒分离培养检测为阴性,据此可以判断他们几乎没有传染性或传染性较低。

专家指出,造成已康复病人核酸检测重新呈现阳性的可能因素包括再次感染、病症复发、测试结果有出入等。郑银敬则认为,与再次受到感染相比,病毒在这些病人体内再次“被激活”的可能性更大一些。

韩国属于除中国以外疫情爆发较早的国家。与此同时,在最早爆发疫情的武汉,也出现了越来越多的“复阳”案例。当地医生表示,这些新冠病人在康复之后核酸检测重新呈阳性,但是却没有表现出明显症状。在有些个案中,在病人被视作康复之后70天进行检测,甚至还能得出阳性结果。也有的病人在康复出院50到60天之后,又检测出体内有新冠病毒。

路透社报道称,武汉医疗人员认为,这些痊愈之后又复阳的人群,是在中国目前所处抗疫阶段中最大的挑战。由于医生目前无法判断这些复阳患者再感染他人的风险有多大,所以继续对他们采取隔离观察措施。

到目前为止中国判断新冠病人康复的标准是,至少连续两次核酸检测呈阴性,以及所有症状消除。而且这两次测试之间要间隔24小时以上。鉴于目前出现的“复阳”情况,医生们建议,要对患者进行三次测试,结果均为阴性才可断定其康复。

有专家担心:“群体免疫”会成功吗?

感染新冠肺炎之后康复的人群是否还会携带病毒,是否会感染他人,是目前全世界关注的问题。不少国家都寄希望于感染过新冠病毒的人群产生抗体,从而实现所谓“集体免疫”的效果。

而是否新冠病毒感染者在痊愈之后并不能真正免疫?还是他们可能会被感染两次?目前医学界并无确切答案。马赛大学医院的免疫学专家韦魏尔(Eric Vivier)对法新社表示,所谓的获得免疫,就是人体对某种病毒产生了一种抵抗反应“记忆”,免于再次感染。

通常情况下,在感染RNA病毒(新冠病毒和某些流感病毒都属于这类)之后,人体往往需要大约三个星期的时间去制造充足的抗体,而根据经验来说,这种免疫力一般来说能持续好几个月的时间。——然而这只是理论,而人们对于新冠病毒的研究还太少,并不知道上述理论是否适用于它。

但是不少欧洲学者对于亚洲国家报告的“复阳”案例持怀疑态度。他们认为,很可能这些人并非真的二次感染,而是之前并未完全康复。伦敦大学学院遗传学研究所所长弗朗索瓦•鲍洛(François Balloux)认为,在某些病人身上,新冠病毒甚至可能会长期存在,像疱疹病毒那样。

为法国政府担任顾问的病毒学家德尔福拉希(Jean-François Delfraissy)也表示:“我们都在向自己提出这样一个问题,感染过新冠病毒的人,究竟是否就能获得免疫保护。”

还有一个问题就是,什么样的人群能够产生有效抗体?是有过重症之后康复的患者,还是那些轻症状患者,是年长者,还是年轻人群?面对这么多的未知数,澳大利亚传染病学专家克雷门茨(Archie Clement)认为只有一点是确定的:“唯一的真正解决办法就是疫苗接种。”


雨涵/苗子(路透社、法新社等)