专访:肛拭子测新冠,真的有必要吗? | 科技环境 | DW | 16.03.2021
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科技环境

专访:肛拭子测新冠,真的有必要吗?

除了感觉不舒服外,用肛门拭子检测新冠病毒与鼻咽拭子相比确实有某些优点。不过专家对德国之声表示,这种方法是否适用于大规模诊断测试,依据仍然不够明确。

(德国之声中文网)一段时间以来,一些乘飞机入境中国的旅客接受了肛拭子新冠核酸检测。这一方法也被用于中国国内居民。3月初,中国外交部一位发言人对路透社表示,中方实行的防疫措施是以科学为依据的。德国之声请教了一位研究排泄物核酸检测新冠病毒功效的专家——纽约蒙特菲奥医学中心(Montefiore Medical Center)的微生物学家温迪·塞姆萨克(Wendy Szymczak)。

德国之声:和我们大家最熟悉的鼻拭子检测相比,肛门拭子核酸检测能带来什么不同?

塞姆萨克:肛拭子核酸检测的主要优点是,可以在出现症状后更长一段时间里测出SARS-CoV-2新冠病毒的核糖核酸(RNA)。传统的鼻咽拭子检测,大约在两周时间内可以测出病毒,如果病人症状属于温和的话。而在粪便里,我们看到在大约4周时间里都能检测出病毒,在某些病人身上甚至时间更长,最长达70天。但最需要注意的是,并不是所有病人都在粪便里排出病毒。

德国之声:所以说,要是想查一查某人在较长一段时间后体内是否还存在新冠病毒,这种方法是有一定意义的。

塞姆萨克:对,是这样。要看你作检测的目的是什么。如果你要给一个人作诊断,如果病人到医院或急诊处就诊,那么它(肛拭子核酸检测)可能会有帮助,因为你多出了一段额外的能检出感染的时间。不过对无症状感染者以及作为筛检手段,它是否有用,则有点难说。因为我们并不知道这些感染者是否只在粪便里排出病毒,还是说他们也能感染其他人。

Pressebild Wendy Szymczak

纽约蒙特菲奥医学中心临床微生物学家Wendy Szymczak

德国之声:为什么新冠病毒在粪便里存在的时间比在咽喉部更长?

塞姆萨克:这个我们还不清楚。我们知道,新冠病毒可以感染胃肠道内的细胞,但我们不知道为什么病毒在粪便里排出的时间比在上呼吸道要长。

德国之声:肛拭子检测的缺点是什么?

塞姆萨克:绝对不能把它作为唯一检测手段。一定要同时作鼻咽拭子核酸测试。另一个缺点是,人们不喜欢这种方式。人们不愿意接受肛拭子检测,尤其是当他们刚刚结束了一段旅行,刚刚下飞机。被采集肛门拭子可能令人非常不适。另一个选项是作粪便检测。不过我想,可以想象,采集这些样本可能是一个较大的物流工程。

德国之声:肛拭子采样究竟是怎么进行的?人们是自己来?要进洗手间隔间?还是有人会跟着你一起去?

塞姆萨克:我想,会由一个专业人员来操作。会把棉签伸入肛门大约一英寸,旋转,然后抽出。

德国之声:如果你要检测一大批人,有什么理由会让你选择肛拭子检测,而不是我们所熟悉的方式?

塞姆萨克:我不认为可以只作肛拭子检测。我想问题在于,既作鼻咽拭子,又作肛拭子检测是否有意义?是为了要检出那些上呼吸道已测不出病毒的漏网之鱼吗?这一点上,我不知道。这意味着大量的额外工作,需要大量的额外资源,对旅客来说造成很大的不便和不适。我们不知道这是否有必要。我们不清楚,如果(感染者)仅在粪便中排出病毒意味着什么,他们是否会对其他人构成感染风险。

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