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重病患者的福音——德拟设国有“大麻机构”

安静/洪沙(德新社、法新社)2015年11月2日

德国政府有意设立一个国有的“大麻机构”,对大麻的种植和销售加以统一管理,以方便重病患者购买医用大麻。

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Symbolbild Cannabis und Schmerztherapie in Deutschland
图像来源: picture-alliance/dpa/O. Berg

(德国之声中文网)德国联邦卫生部计划将药用大麻的种植和销售授权给一个国家机构负责。卫生部证实,有关建立一个"大麻机构"的建议已被纳入一份报告草案。《世界报》周日版之前对此进行了报道。这个"大麻机构"将从属于联邦药品与医疗用品研究所(BfArM)。

卫生部长赫尔曼·格罗厄(Hermann Gröhe)曾多次呼吁,简化患者获得医用大麻的渠道。他强调:"我们想让那些需要靠药用大麻治病的重病患者得到相应的治疗,同时要有效地阻止药用大麻被滥用。因此要继续禁止病人自己种大麻。" 今年年初,联邦药物成瘾问题专员摩尔特勒(Marlene Mortler)也表示支持将大麻列入医保范围。

"大麻机构出售医用大麻"

根据《世界报》的文章中援引的草案,大麻机构根据相关规定列出医用大麻的计划需求量,通过竞标征得供应医用大麻的种植商,并与这些种植商签订供应及服务合同。"之后,大麻机构主要将医用大麻出售给大麻制药商、批发商和药店。"根据草案,医保为每一副大麻药剂所要支付的费用也由大麻机构决定。

卫生部介绍,报告草案目前正处于部门表决阶段。修改《麻醉品法》需要联邦议院通过才行。病人何时真的能从修改后的法案受益,尚无人知晓。

Bundestagsdebatte zu Sterbehilfe 13.11.2014 Gröhe
卫生部长格罗厄曾多次呼吁简化患者获得医用大麻的渠道图像来源: picture-alliance/dpa/B. von Jutrczenka

目前,德国约有400名患者可以合法服用医用大麻。大麻主要被用于治疗慢性疼痛、痉挛性麻痹和多发性硬化症。联邦政府无法估计,德国有多少病人需要大麻作为处方药。德国允许出售含有大麻提取物的药物Sativex。医生也可以开出在国外被允许服用的大麻处方药。这一需求由从荷兰进口的药物满足。

药店里的大麻药物价格昂贵。一般而言,病人购买大麻的费用并不在医保范围之内。医保只报销个别病例,如多发性硬化症。

具有药效的非法毒品

大麻是德国使用最广泛的非法毒品,但也是部分药品的基础。其主要成分四氢大麻醇(THC)、大麻二醇(CBD)被证明有缓解痉挛和减轻疼痛的功效。大麻也被用于治疗反胃和增加食欲。一些国家早已允许使用医用药麻,其中包括美国部分州和以色列。

今年夏天以来,有关大麻是否应该合法化、大麻是否应被列入医保的讨论在德国此起彼伏。严格禁止大麻,对于司法机关来说,是一件劳民伤财,但收效欠佳的事。因此,在德国各个联邦州,呼吁放松大麻管制的呼声越来越高。