Избыточный вес способствует развитию рака печени | Научные открытия и технические новинки из Германии | DW | 05.07.2012
  1. Inhalt
  2. Navigation
  3. Weitere Inhalte
  4. Metanavigation
  5. Suche
  6. Choose from 30 Languages
Реклама

Наука

Избыточный вес способствует развитию рака печени

Взаимосвязь между ожирением и развитием рака печени сегодня уже не вызывает сомнений. Медики намерены предложить более эффективные методы терапии.

An over-weight Indian man takes part in a rally at the Marina Beach, Chennai, India, 05 December 2009. Obesity Foundation India organized the rally to create awareness about the perils of severe obesity with the theme being 'Obesity is a health hazard'. World Health Organization (WHO) officially classified that 1.2 billion people around the world are overweight and in India itself more than 25 per cent of the Indian population is overweight with statistics continuing to rise due to the changing lifestyle. EPA/NATHAN G. Verwendung nur in Deutschland, usage Germany only

Ожирение чревато раком печени

Когда речь заходит о недугах, связанных с избыточным весом, на ум приходят, прежде всего, инфаркт, инсульт и прочие сердечно-сосудистые заболевания, а также сахарный диабет второго типа. Рак же в этой связи упоминается редко. Между тем, по мнению специалистов Немецкого онкологического центра в Гейдельберге, наблюдаемый сегодня в большинстве развитых стран мира рост заболеваемости раком связан, в частности, и с избыточным весом. Это касается, прежде всего, рака печени. Из экспериментов на мышах ученым известно: перекормленные животные заболевают раком печени вчетверо чаще, чем их сородичи с нормальным весом. И нет ничего удивительного в том, что на прошедшем в Ганновере научном симпозиуме HepNet-2012, организованном Немецким фондом по исследованию печени, взаимосвязь между ожирением и раком печени стала очень важной темой дискуссий.

Адипокины могут запускать механизм развития опухоли

Профессор Штефан Херциг (Stephan Herzig), возглавляющий отделение "Молекулярная регуляция обмена веществ" Немецкого онкологического центра и Университетской клиники Гейдельберга, пытается выявить те субстанции, которые запускают механизм развития раковой опухоли в печени. Исследователь полагает, что немало вреда могут причинить адипокины, то есть особые гормоноподобные субстанции, синтезируемые и выделяемые в кровь жировой тканью. Все дело в том, что жир (прежде всего - висцеральный, то есть не подкожный, а внутренний) не только выполняет функцию накопителя энергии, но и является активным эндокринным органом.

Производимые жировой тканью адипокины влияют на обмен веществ, говорит профессор Херциг: "Эти медиаторы действуют за счет того, что переносятся кровотоком к другим органам и там вступают в контакт с определенными рецепторами на клеточных мембранах - своего рода молекулами-антеннами, рассчитанными на взаимодействие с теми или иными сигнальными веществами. Некоторые из этих адипокинов участвуют, скажем, в регуляции расщепления жиров - это известно. Но, судя по всему, те же самые молекулы влияют и на клеточный цикл, на деление клеток. То есть здесь мы, очевидно, имеем дело с двойным воздействием адипокинов на определенные клеточные структуры: они участвуют в регуляции, с одной стороны, метаболизма, а с другой - процессов деления, что может быть напрямую связано с образованием и ростом опухоли".

Ожирение как фактор риска оттеснило курение с первого места

Впрочем, ученый полагает, что развитию рака печени способствуют, наряду с адипокинами, и другие вещества, производство которых заметно усиливается при избыточном весе. Скажем, повышенное содержание сахара в крови также может послужить сигналом к злокачественному перерождению клеток печени. Профессор Херциг поясняет: "Тот факт, что сегодня во всем мире - и в Германии, конечно, тоже - очень много людей страдают избыточным весом, дает основания полагать, что среди факторов риска, предопределяющих развитие, скажем, рака печени, на первое место вышло ожирение, потеснив курение".

Контекст

А ведь рак печени относится к самым тяжелым формам злокачественных опухолей: в 70 процентах случаев хирургическое вмешательство оказывается невозможным, поскольку болезнь обнаружена слишком поздно. Но даже если новообразование удается удалить, две трети пациентов вскоре сталкиваются с рецидивом. Большие надежды в борьбе с возникновением повторной опухоли исследователи возлагают на препарат "сорафениб". Это так называемый мультикиназный ингибитор: он подавляет действие целого ряда ферментов, играющих важную роль в развитии и делении раковых клеток, и тем самым тормозит рост опухоли.

Сорафениб, бриваниб, ресминостат...

У доктора Хеннинга Веге (Henning Wege), врача-гастроэнтеролога университетской больницы Гамбург-Эппендорф, пятилетний опыт применения этого препарата в клинической практике: "Ситуация такова: с помощью сорафениба нам удалось продлить жизнь пациентам, страдающим раком печени в поздней стадии, в среднем на 3 месяца. На первый взгляд, не так уж много. Но на самом деле это означает, что мы впервые получили препарат, обладающий определенной эффективностью в подавлении карциномы печени. Мы можем теперь попытаться комбинировать его с другими субстанциями. Я вообще считаю наиболее перспективным именно это направление развития онкологии, то есть сочетание разных методик и их совершенствование за счет новых биологически активных субстанций".

Сегодня ученые испытывают несколько субстанций, которые так же, как и сорафениб, воздействуют на сигнальные системы в опухолевой клетке и нарушают жизненно важные для нее процессы обмена веществ. Самые многообещающие из них - бриваниб и ресминостат. Хеннингу Веге перспективы терапии рака печени видятся так: "Лет через десять мы, я думаю, будем диагностировать заболевание на гораздо более ранней стадии. Это во-первых. Во-вторых, через десять лет биопсия опухолевой ткани позволит нам выявлять те сигнальные системы в раковых клетках, которые обеспечивают их рост и размножение. И у нас уже будут вещества, способные прицельно блокировать именно эти сигнальные каскады. То есть одних пациентов мы будем лечить одним набором препаратов, других - другим. Это будет сугубо индивидуальная терапия, скроенная точно по мерке каждого конкретного больного".