جراحى چشم با ليزر
۱۳۸۴ اسفند ۱۶, سهشنبهتنظيم شود.
ضعف بينايى مشكلى است كه به نحو چشمگيرى افزايش يافته است. كار با كاميپوتر، مشاهده طولانى مدت تلويزيون، مطالعه در نور كم و يا بسيارى ديگر از عادات زندگى نوين و ماشينى همگى ضعف بينايى را دامن مىزتند. استفاده از عينك يا لنزهاى طبى به امر عادى و روزمره تبديل شده است. اما آروزى بسيارى از كسانى كه به ضعف بينايى دچار هستند اين است كه روزى بتوانند بدون استفاده از عينك يا لنزهاى طبى روشن و واضح ببينند. آرزويى كه جراحى ليزر ادعا مىكند آنرا برآورده خواهد كرد!
جراحى چشم با استفاده از ليزر كه اين روزها به شدت باب شده است، بيشتر از چند دقيقه طول نمىكشد. بيمار نيازى به بسترى شدن در بيمارستان و يا مراقبتهاى ويژه ندارد. پزشك متخصص با استفاده از دستگاه مخصوص و با تابش اشعه ليزر چشم را جراحى مىكند.
در اين عمل چه بخشى از ساختمان چشم مورد جراحى قرار مىگيرد و چگونه؟ و اين جراحى چه پيامدهايى خواهد داشت؟ همگى سوالاتى هستند كه با دكتر اميد كرمانى متخصص چشم و از جراحان بنام مركز بزرگ ليزيك شهر كلن در آلمان در ميان گذاشتيم.
دكتر كرمانى در مورد شيوه جراحى مىگويد:
”زمانى كه تصميم گرفته مىشود ديد چشم اصلاح شود بهترين قسمتى كه براى جراحى مىتوان انتخاب كرد بخشى است كه طبيعتأ جراح راحتر به آن دسترسى پيدا مىكند. اين بخش، سطحىترين و اولين ناحيه خارجى چشم، بخصوص قرنيه است.“
قرنيه و عدسى چشم كه هر دو در قسمت پيشين كره چشم قرار گرفتهاند، بافت شفاف و محدبى دارند كه سبب شكست نورى مىشود كه به چشم مىرسد. شكست نور در اين قسمت موجب تشكيل تصويرى واضح در شبكيه چشم كه در بخش داخلى قرار گرفته است مىشود. اين تصوير به مغز مخابره و سپس درك مىشود. قرنيه سهم بيشترى در شكست نور بر عهده دارد. در اين نوع جراحى، ساختمان قرنيه به كمك ليزر طورى اصلاح مىشود كه ضريب شكست نور براى مشاهد يك تصوير روشن تنظيم شود.
اولين شرط لازم براى جراحى آنست كه چشم بيمار تنها به ضعف بينايى دچار باشد و ازنظر ساختمانى سالم باشد.
دكتر كرمانى اضافه مىكند: ”جراحى با ليزر مىتواند مشكل دوربينى چشم را تا سه ديوپترى و حداكثر تا چهار ديوپترى اصلاح كند. بيشترين از اين نبايد جراحى شود. و نزديكبينى را تا ده ديوپترى مىتوان اصلاح كرد، بنابراين در نزديك بينى دامنه بيشترى قابل جراحى است. چشمهاى آستيگمات بين چهار تا شش ديوپترى را نيز مىتوان به كمك ليزر اصلاح كرد.“
ديوپترى واحدى است كه توسط آن ضريب شكست نور در چشم اندازهگيرى مىشود. اين واحد در دوربينى با علامت مثبت و در نزديكبينى با علامت منفى نمايش داده مىشود.
دكتر كرمانى در مورد جراحى شمارههاى بالاتر مىگويد: ”اين خطر وجود دارد كه قرنيه نازك شود و چشم براى هميشه آسيب ببيند، كه به طور حتم مشكلات زيادى را به همراه خواهد داشت.“
بهترين زمان جراحى فاصله سنى بين بيستوپنج تا پنجاه سالگى است. تا بيستوپنج سالگى ضعف بينايى افزايش پيدا مىكند. دكتر كرمانى معتقد است، بهتر است در مورد جراحى افراد كمتر از بيستوپنج سال با دقت و احتياط بيشترى تصميم گيرى كرد. بعد از پنجاه سالگى با افزايش سن، قدرت عضلات تنظيم كننده ضريب شكست نور در عدسى كاهش مىيابد كه موجب پير چشمى مىشود. جراحى با ليزر از اين سن به بعد نتيجه چندان مثبتى به همراه نخواهد داشت. در نهايت جراحى ليزر، جراحى است كه توسط آن تنها ضريب شكست نور براى تشكيل تصويرى دقيقتر تغيير داده مىشود.
شبنم نوريان