اوباما و طرح همگانی کردن بیمه درمانی

آمریکائی‌ها، دارای گران‌ترین سیستم درمانی جهان هستند. اما این سیستم توانسته است سلامتی آنان را تامین کند؟ به هیچ عنوان. سیستم درمانی آمریکا، به رغم هزینه سنگین خود، از همه کشورهای صنعتی ضعیف‌تر است. پژوهش‌های مقایسه‌ای، از سال‌ها پیش همواره بر این نکته تاکید داشته‌اند.

یکی از مهم‌ترین مشکلات آمریکا این است که بسیاری از شهروندان آن از طریق کارفرمای خود بیمه می‌شوند، اما کارفرمایان برخلاف سایر کشورهای صنعتی، موظف به بیمه کردن آن‌ها نیستند. از سوی دیگر، کسی که بیکار می‌شود، اغلب به صورت خودکار بیمه خود را نیز از دست می‌دهد.

بحران اقتصادی و بیمه‌ها

"بتی فان لرزر" از واشنگتن یکی از کسانی است که این سرنوشت را تجربه کرده است. او، که قبلا به سرطان پستان مبتلا بود، از یک سال پیش بیمه درمانی ندارد. او در یک شرکت کوچک کار می‌کرد، اما به علت انتقال این شرکت به شهری دیگر، شغل خود را از دست داد. بتی می‌گوید: «طبیعی است که من با ترس ابتلا به یک بیماری خطرناک زندگی می‌کنم. در این صورت نابود خواهم شد. خوشبختانه هزینه معاینات معمولی را می‌توانم از جیب خودم بپردازم، اما اگر مثلا به خاطر یک حادثه رانندگی به بیمارستان منتقل شوم، همه چیزم را از دست خواهم داد».

همواره آمریکائی‌های بیشتری به سرنوشت بتی مبتلا می‌شوند. به خاطر بحران اقتصادی، بسیاری از شرکت‌ها مجبور می‌شوند همکاران خود را اخراج کنند و آن‌ها در کنار کار، بیمه خود را نیز از دست می‌دهند. در اوج بحران، افراد بسیار اندکی هستند که می‌توانند خود را با هزینه شخصی بیمه کنند. هزینه بیمه داوطلبانه، بسیار بیشتر از مبلغی است که کارفرما با دریافت تخفیف می‌پردازد.

پرزیدنت اوباما، در مبارزات انتخاباتی خود گفت: « در ۸ سال گذشته، هزینه بیمه با سرعتی چهار برابر دستمزدها افزایش یافت. در هرکدام از این سال‌ها نیم میلیون آمریکائی بیمه خود را از دست دادند. هزینه‌های تکان‌دهنده بیمه، در هر ۳۰ ثانیه سبب ورشکستگی یک شرکت آمریکائی می‌شوند».

بالا بودن هزینه سیستم درمانی، هم بر شهروندان فشار می‌‌آورد و هم سبب ویرانی شرکت‌ها می‌شود. ایالات متحده آمریکا چگونه باید از این بحران بیرون بیاید؟ به گفته رئیس‌جمهور اوباما، نسخه معینی وجود ندارد: « من فکر نمی‌کنم کسی راه حلی بشناسد. فرمول ساده‌ای وجود ندارد که ما بتوانیم با کمک آن سیستم درمانی خود را تعمیر کنیم».

هزینه سنگین اصلاحات

در لایحه بودجه اوباما، خدمات درمانی رقمی عظیم را تشکیل می‌دهد. او برای ده سال آینده ۶۴۳ میلیارد دلار در نظر گرفته است. این رقم باید به یک صندوق ذخیره واریز شود که قرار است هزینه‌های اصلاح سیستم درمانی از طریق آن تامین ‌شود. اما موانع زیادی بر سر راه تحقق این طرح وجود دارند. پیش از همه، بسیاری از جمهوری‌خواهان با این هزینه سنگین مخالفند. کنسرن‌های داروئی و شرکت‌های بیمه نیز نگران آن هستند که دولت مقررات سنگینی وضع کند، مثلا تعیین حداکثری برای قیمت‌ دارو یا هزینه بیمه.

به همین دلیل، باراک اوباما برای نشست امروز کاخ سفید از نمایندگان کارفرمایان و کارگران، پزشکان، شرکت‌های بیمه، دموکرات‌ها و جمهوری‌خواهان دعوت کرده بود. به عنوان وزیر بهداری، "کاتلین زبلیوس" فرماندار سابق کانزاس در این نشست حضور دارد.