عمل سزارین چه خطراتی برای طفل و مادر دارد؟
۱۳۹۸ بهمن ۴, جمعه
یک بررسی شرکت بیمه "بارمر" در آلمان نشان می دهد که شمار کمی از زنان به دلیل این که زایمان در نتیجه عمل سزارین خوب برنامه ریزی شده می تواند، این نوع زایمان را انتخاب می کنند. اکثر زنانی که تصمیم به عملیات سزارین می گیرند، نگران کودک شان هستند. آنها می خواهند که نوزاد شان از استرس ناشی از زایمان طبیعی مصون بماند.
این در حالی است که درد زایمان و عملیه ولادت طبیعی حتی برای نوزادان خوب است. این امر به نوزاد کمک می کند تا متابولسم بدنش به صورت بهتر تغییر یابد.
در رحم مادر شش های کودک پر از آب است. نخست هنگام تولد طبیعی این مایعات خارج می شوند و شش های نوزاد خود را با تنفس هوا عیار می سازد. اما زایمان سزارین مانع این روند تدریجی می شود، برای نوزاد غیرمترقبه است و به نحوی او را هراسان می کند.
به این دلیل نوزادان بعد از زایمان سزارین غالباً با مشکلات مواجه می شوند و جریان تنفس شان باید از طریق مصنوعی صورت گیرد و یا حتی در بخش های عاجل تحت مراقبت قرار گیرد.
در درازمدت برای کودکانی که از طریق زایمان سزارین به دنیا می آیند، برای شان خطرهای مانند نفس تنگی، بیماری شکر، حساسیت ها و دیگر بیماری های ناشی از اختلالات دستگاه ایمنی افزایش می یابند.
عملیات سزارین برای مادران چه خطرهای دارد؟
تولد نخستین کودک از طریق عملیات سزارین در کشورهای پیشرفته با سیستم خوب صحی امروزه دیگر مشکلی نیست. اما مشکلات اکثراً بعد از این نوع زایمان پیش می آید. مثلاً به این ترتیب خطر برای جابجایی خطرناک پلاسنتا یا جفت افزایش می یابد.
افزون برآن غالباً خطر خون ریزی، تشکیل لخته های خونی در رگ و التصاقات (چسپیدگی) نیز وجود دارد. با هر زایمان از طریق عملیات سزارین، ولادت برای مادر خطرناک تر می شود. به خصوص مشکلات در مناطقی بزرگتر است که زنان از طریق سنتی کودکان زیادی به دنیا می آورند.
برای بعضی از زنان بعد از یک زایمان سزارین این مشکل ایجاد می شود که باردیگر حامله شوند. دلیل آن این است که توسط اثرات زخم، ممکن است التصاقات (چسپیدگی) در رحم مادر پیش آید. کاهش بارداری بعد از عملیات سزارین حدود ۱۷ درصد است.
حتی اگر حاملگی بدون مشکل سپری شود، ممکن است مشکلاتی بعد از عملیات سزارین پیش آید. اثرات زخم های سزارین ممکن است در جریان زایمان طبیعی دومی پاره شوند.
سازمان جهانی صحت توصیه می کند که حدود ۱۰ تا ۱۴ درصد زایمان ها از طریق عملیات سزارین انجام شود. به این معنی که به صورت متوسط در همین میزان از زایمان ها پیچیدگی و دشواری وجود دارد که نیازمند عملیات سزارین است. در چنین مواردی عمل زایمان ممکن است باعث نجات زندگی شود.
سازمان جهانی صحت در یک تحقیق مقایسوی گزارش داده است که چگونه کودکان در ۱۳۷ کشور به دنیا می آیند. این بررسی نشان می دهد که از این میان ۱۴ کشور قاعده های سازمان جهانی صحت را مراعات کرده اند که کشورهای اوکرائین، نامبیا، گواتیمالا و عربستان سعودی در جمله آنها است.
در کشورهای دیگر یا غالباً عمل سزارین بسیار صورت می گیرد مانند آلمان، مصر، ترکیه و ایالات متحده امریکا؛ و یا خیلی به ندرت عمل سزارین صورت می گیرد. قابل تاسف این است که در برخی کشورها به دلیل کم پولی میزان بسیار پایین عملیات سزارین صورت می گیرد. این کشورها با میزان کم ولادت ها از طریق جراحی سزارین، همزمان در جمله فقیرترین کشورهای جهان نیز هستند.
سوفی واگنر/ع. ف./ح. م.