Плацебо: помага дори когато знаем, че е фалшиво лечение

„Ще се подобря" - това е преводът на латинската дума „плацебо". В случая става дума за биопсихологически феномен, при който щом пациентите получат срещу страданията си плацебо, т.е. медикамент без активни съставки, привидно лечение или дори привидна операция, много от тях усещат подобрение. Именно това е плацебо ефектът.

Пациентите обичайно не знаят, че са получили „лъжливо" лечение. Но плацебо ефектът се проявява и при хора, които са наясно, че не приемат истински лекарства, както доказва публикувано наскоро проучване на Мичиганския университет, проведено по време на пандемията от Ковид-19.

Информации за „лъжливия" медикамент

В рамките на проучването на група от 32 души било предписано плацебо, друга група от 32 души изобщо не била подложена на лечение. Всички били заявили, че по време на пандемията са изпитвали траен стрес.

Специфичното в експеримента е, че групата, получила плацебо, знаела, че таблетките не съдържат активни съставки. Членовете на тази група взимали хапчетата два пъти дневно. Те били информирани предварително, че терапията може и да помогне за преодоляването на стреса и страховете им. Освен това получили разяснения за плацебо ефекта и за това какво може да е влиянието на „лъжливите" хапчета. След края на двуседмичния експеримент тези, които приемали плацебо, изпитвали по-малко стрес, страхове и депресии в сравнение с другите.

До извода, че съзнателното приемане на плацебо постига положителен ефект, са достигнали преди това и учени от Университетската клиника във Фрайбург в техен сравнителен анализ на резултатите от 13 отделни изследвания по темата. В тази връзка Щефан Шмид, ръководител на отдела за системни изследвания на здравето в Университетската клиника, каза за ДВ: „За първи път разполагаме с научни доказателства, че и открито даденото плацебо може да даде ефект". Същевременно той изтъква важността на това, че пациентите са получили и допълнителни информации за плацебо ефекта.

Плацебо не е вълшебно хапче

Засега отражението на плацебо ефекта не е докрай установено. Невроложката професор Улрике Бингел посочва пред ДВ, че ключова роля играе асоциацията. „Колкото по-голямо подобрение очаквам, толкова по-голям ефект усещам", гласи нейната формулировка за отношението на пациентите. Т.е. водеща сила не е самото плацебо, а положителното очакване, което хората свързват с приемането му.

Сходен е ефектът и при хомеопатията - няма научни доказателства за положителното влияние на хомеопатичните медикаменти. Нещо повече - по думите на Бингел хомеопатията „противоречи на всяко научно познание".

В това е разликата с таблетките плацебо, за които пациентите предварително са информирани, че не съдържат никакви активни съставки. Въпреки това и при тях очакването за положителен ефект е основа за подобряването на определени симптоми.

Бингел също е провела множество проучвания, които показват, че таблетките плацебо могат да намалят определени страдания - и то въпреки предварителната информираност на засегнатите. „Ние не познаваме механизмите. Но въпреки това „лъжливите" хапчета помагат", обобщава Бингел. Така например участниците в едно проучване на болките в гърба след три седмици терапия с плацебо имали по-малко болки.

Плацебо влияе на мозъка

Физически промени обаче не са настъпили, казва невроложката пред ДВ. Гръбначният стълб на лекуваните хора не е станал по-подвижен отпреди, т.е. излекуване в медицинския смисъл няма. Въпреки това качеството на живота на пациентите се е подобрило.

„Субективните подобрения могат да бъдат проследени в мозъка на обективно невробиологично ниво. Така например активността в областите, свързани с болката или депресията, се променя. Същото показват и първите невробиологични проучвания по отношение на таблетките плацебо, за които предварително се знае, че са такива.

Според Бингел в бъдеще тези таблетки биха могли да се превърнат в парченце от мозайката на медицинското лечение - най-вече там, където няма добри алтернативи, или пък ако пациентите изрично държат да бъдат лекувани с плацебо.

От архива на ДВ: