剖腹产后易流产，这是真的吗？

（德国之声中文网）从长远看，剖腹产有助于母亲避免罹患遗尿症和与盆底有关的疾病，但也增加了以后怀孕时流产或死胎以及与遗尿症有关问题的风险。在对与自然生产作比较的剖腹产的长期物理性后果的研究报告作全面评估后，科学家们得出了这一结论。研究者们在专业刊物«Plos Medicine»上指出，相关信息应有助于作出使用哪一种分娩手段的正确决定，易于制定适适宜而个性化的分娩计划。

全球范围，剖腹产数量增加。爱丁堡皇家医院（Royal Infirmary of Edinburgh）研究专家们报告说，在西欧，2016年，剖腹产率达 24,5；在北美和南美，分别为32%和41%，比率明显更高。据联邦统计局提供的数据，在德国，从1991至2016年，剖腹产占比翻番：从15.3%升至30.5%。

一旦分娩时出现情况，医生们常决定采用剖腹产。其实，从医学角度看，很多剖腹产并无必要，有时，它们是根据母亲的愿望而实施的，例如，当事女性害怕生产，担心自然生产的后果，或忧虑宝宝会有问题。某些医生也因其更易计划性而赞同剖腹产。

专家们写道，至少在西方世界，剖腹产很少有导致感染或血栓的直接风险，当事人一般都得到相关信息。但若涉及长期后果，情况便大不相同。这一点，与妇女们较少讨论，而且，在这方面也缺少有力的研究。于是，专家们搜集了现有的科学文献，并将各项结果作了总结。她们总共评估了近3000万女性的数据。

根据她们的研究结果，作剖腹产的女性从长期看会有罹患遗尿症和盆腔问题的轻度风险，即因产后盆底肌肉萎缩导致各种腹内器官下沉。研究者们指出，有剖腹产经历的女性以后怀孕时流产或死胎的风险会小幅增加。此外，围绕胎盘，问题增加的风险加大，其中就包括胎盘错位，松动或提前剥落。

为撰写这一研究报告，专家们也调查了剖腹产婴儿的情况。结果显示，一直到12岁，这些儿童得风湿病的风险较高；至5岁，身体超重的风险增加。

女专家们写道，在决定采用何种分娩方法时因仔细权衡利弊。她们发表的数据可以提供帮助。不过，相关结论大多基于观察研究结果。她们指出，剖腹产和所找到的长期后果之间是否存在着必然联系，尚非确定无疑；为确保结论的准确性，有必要作更多调查。

 

凝炼/达扬（德新社）

 

 

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