怎樣看綠茶當尿樣的中國特色醜聞

作為高風險的醫療行業來說，出現誤症，錯症乃至醫療事故是無法避免的，但是把綠茶當作尿樣，還能檢測出病毒感染就未免有些「滑天下之大稽」。而這樣的事情偏偏就在中國杭州發生了。浙江電視台的一個節目組針對杭州市的十所醫院進行了暗訪，他們用綠茶茶水當作尿樣送去檢驗，結果其中六家醫院聲稱在茶水中發現了紅細胞和白細胞，並認為病人有發炎的症狀，6家醫院都給病人開出了「消炎藥」，平均價格達到了260元。在這6家醫院中，有民營醫院也有國營醫院，其中甚至還包括省級的大醫院。進行暗訪的記者對這樣的調查結果表示「不寒而慄」，而在消息被登到網上之後，更是引發了部分網民針對醫院系統以及醫務人員的新一輪猛烈抨擊。

美國哈佛大學公共衞生學院劉遠立教授表示，對於醫療服務這樣一個高風險的行業，要想做到絕對精確，萬無一失，到目前為止還是不可能的，當然，這並不應該成為醫院方面推脫責任的藉口，「我們也應該看到，在醫療行業裡確實是有一些人把醫療行業純粹作為經營行為來賺錢的。在某種程度上，可能也有一些害群之馬，甚至是「謀財害命」。他主觀上也許並不是這樣，實際上起到的是這樣一種不顧病人死活的作用和效果。」

對於這種罔顧病人身體健康的做法，中國輿論以及民眾都曾經予以多次抨擊。而劉遠立教授認為，除了應該端正行風，樹立醫務人員的醫德之外，還應該分析出現這種「亂開藥」，「亂收費」現象的制度性原因。其中一個重要的方面是，中國醫療行業目前的價格體系非常不合理，甚至嚴重扭曲，「中國進入市場經濟以後，其他的商品服務基本上是受市場供需雙方的調節。唯有醫療行業價格是政府嚴格控制的。中國的各種醫療服務，也就是醫護人員的勞動價值並沒有得到體現。看一次病掛號費十幾塊錢了不起了吧，而理髮店理一次頭都可能比這個貴。醫療服務的價格嚴重低於醫療服務的成本和價值。這本身就是對醫療行業的不尊重。」

中國的醫療服務定價過低造成了兩個後果，第一，中國高素質醫學人才大量外流，在中國醫學界享有很高地位的北京協和醫學院，每年大部分畢業生都轉往國外發展就是一個證明。而留在國內的醫生，在醫療服務本身價值無法得到體現的情況下，能夠獲得利潤的最大途徑就是通過銷售藥品賺取20%的批零差價。這就成為了醫生頻頻開出大處方的原動力。

按照劉遠立教授的說法，這樣的情況近乎於「逼良為娼」。因此，要解決這一問題，就勢必提高醫生的勞動報酬，提高醫務服務內容的價格，改變醫生靠「賣藥」賺錢的局面。但是，在目前情況下，民眾已經普遍反映「看病貴」，無法承擔更高的醫務費用。

如何才能解決這一兩難的處境呢？劉教授說：「在中國絕大部分買單是病人掏腰包來解決的，政府承擔非常有限，而第三方保險承擔的責任，風險共擔的機制也嚴重缺乏。這兩個，一個是價格體系缺乏，一個是保障體系嚴重缺乏，使得看病貴，看病難的問題非常嚴重。要公正公平的解決這個問題要從體制上入手，而不是單純的來把醫療行業，把醫生看成是天下烏鴉一般黑。」

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