Німецькі лікарі вимагають більше грошей і менше бюрократії

Говорить автовідповідач у приватному лікарському кабінеті:

„Наш кабінет залишається сьогодні закритим. Ми приєднуємося до протестів лікарів і виступаємо проти забюрократизованості системи охорони здоров”я. Просимо всіх пацієнтів нас зрозуміти. У термінових випадках ви можете звернутися до служби швидкої допомоги.”

Той, хто в середу в Німеччині хотів відвідати лікаря, у переважній більшості спілкувався з автовідповідачами. Майже половина всіх лікарських кабінетів була закрита, оскільки медики вийшли на вулиці міст з протестами проти умов, у яких їм доводиться працювати, і передусім проти занадто великої бюрократії. Центральна акція протесту відбулася в Берліні, куди з усієї Німеччини, за даними організаторів, з”їхалося щонайменше чотирнадцять тисяч осіб. Говорить Катаріна Лауб, терапевт з Бонна:

„Це стосується всіх. Часто буває так, що без спеціального дозволу медичної страхової компанії ми не можемо навіть виписати пацієнту ліки. Лікарям постійно доводиться займатися адміністративними справи, перепискою зі страховими компаніями. Для пацієнтів залишається занадто мало часу.”

Крім забюрократизованості німецьким лікарям дедалі частіше доводиться мати справу й з фінансовими проблемами. Річ у тім, що переважна більшість жителів Німеччини є членами кас медичного страхування, діяльність яких регулюється законодавством, а рівень членських внесків залежить від доходу застрахованої особи. Оскільки в Німеччині нині нараховується понад чотири з половиною мільйона безробітних, до страхових кас надходить менше грошей, ніж раніше. Отже, їм треба заощаджувати. Ухвалений на федеральному рівні новий закон зобов”язує лікарів економніше прописувати хворим дорогі медикаменти та використовувати дорогі методи лікування. У майбутньому планується навіть стягувати штраф з того, хто прописуватиме медикаменти занадто щедро. Катаріна Лауб:

„Ми отримуємо гонорари тільки за те, що вписується у визначений законом бюджет. Все, що виходить за його рамки, лікар повинен оплачувати з власної кишені. Ми всі маємо фінансові проблеми. Нам стає делалі складніше заробляти на життя.”

Лікарі скаржаться, що третина наданих ними послуг залишається неоплаченою. За даними Федеральної спілки німецьких лікарів, близько тридцяти тисяч медиків, які мають приватні кабінети, опинилися на межі банкрутства. Говорить представник Федеральної спілки німецьких лікарів Роланд Шталь:

„Приблизно останні десять років доходи лікарів не збільшуються, а після реформування 2004-го року системи охорони здоров”я вони почали навіть зменшуватися. Багатьом лікарям йдеться справді погано. Отже, поганими є фінансові рамкові умови.”

Фінансові обмеження та розквіт бюрократії – цього, на думку боннського лікаря Катаріни Лауб, достатньо для того, щоб вийти на вулицю з протестами. Чимало медиків розмірковує, а чи не виїхати на роботу за кордон, де вони сподіваються знайти кращі умови праці.

У свою чергу федеральний міністр охорони здоров”я Улла Шмідт заявила, що розуміє стурбованість лікарів, але порадила не драматизувати ситуацію.

„Не можна звинувачувати уряд у нерівномірному розподілі гонорарів та в бюрократії. Розподіл гонорарів та бюрократія - це проблеми, яку мають вирішити самі лікарі, а також спільні адміністративні структури, утворені лікарями та страховими компаніями.”

Кількість лікарів у Німеччині вже перевищила 300 тисяч і продовжує збільшуватися. На кожного лікаря приходиться дедалі менше пацієнтів, а це означає – й менше гонорарів. Водночас середньорічний оборот приватного лікарського кабінету й надалі залишається достатньо високим – 200 тисяч євро. Той, хто критикує нинішній протести лікарів, звертає увагу, що в Німеччині серед людей з вищою освітою більше заробляють лише аптекарі та дентисти.

Володимир Медяний