1. Inhalt
  2. Navigation
  3. Weitere Inhalte
  4. Metanavigation
  5. Suche
  6. Choose from 30 Languages

জার্মানি ইউরোপ

জার্মানির হাসপাতালগুলির আর্থিক সংকট

জার্মানিতে স্বাস্থ্য পরিষেবার কাঠামো মজবুত হলেও হাসপাতালগুলোর লোকসান বেড়ে চলেছে৷ কারণ হিসেবে তাদের দুর্বল ‘ম্যানেজমেন্ট’-কেই দায়ী করা হচ্ছে৷ তবে সরকারি উদাসীনতাও অন্যতম কারণ বলে মনে করছেন বিশেষজ্ঞরা৷

স্বাস্থ্য বিমা ভিত্তিক কাঠামো

জার্মানির চিকিৎসা পরিষেবা ব্যবস্থা বাংলাদেশ-ভারতের মতো বিচ্ছিন্ন উদ্যোগের সমষ্টি নয়৷ প্রায় সব মানুষেরই স্বাস্থ্য বিমা রয়েছে৷ তাই বিমা কোম্পানি, রোগী, ডাক্তার, হাসপাতাল ও সরকার সহ সংশ্লিষ্ট সব পক্ষই একই সূত্রে বাঁধা রয়েছে৷ চিকিৎসার মূল খরচ সরাসরি রোগীকে দিতে হয় না, বাকিরাই নিজেদের মধ্যে মিটিয়ে নেয়৷ মাসে-মাসে স্বাস্থ্য বিমার মাশুল দিয়েই মানুষ মোটামুটি নিশ্চিন্ত থাকতে পারে৷

এত বিশাল ও জটিল অবকাঠামো সামলানো মোটেই সহজ কাজ নয়৷ প্রয়োজন ম্যানেজমেন্টের দক্ষতা ও পরিচালনায় পারদর্শিতার মতো গুণ৷ কিন্তু অন্যদিকে নিয়ম-কানুনের বেড়াজালে ক্ষমতা থাকলেও সেই কাজ করা প্রায়ই কঠিন হয়ে পড়ে৷

লোকসানের ধাক্কা

এই অবস্থায় দেখা যাচ্ছে, যে বেশ কয়েক বছর ধরে প্রায় জার্মানির দুই হাজারেরও বেশি হাসপাতালের নেটওয়ার্কের আর্থিক অবস্থার অবনতি ঘটে চলেছে৷ সাম্প্রতিক এক রিপোর্ট অনুযায়ী অর্ধেকেরও বেশি হাসপাতাল লোকসানে চলছে৷ ২০১১ সালে সংখ্যাটা ছিল এক-তৃতীয়াংশের মতো৷ এমন নাটকীয় লোকসানের ফলে দুশ্চিন্তা বাড়ছে৷ বিশেষ করে অপেক্ষাকৃত ছোট হাসপাতালগুলির অবস্থা করুণ৷ এমনকি যে সব হাসপাতাল এই মুহূর্তে মুনাফা করছে, তাদের ভবিষ্যতও অনিশ্চিত৷

এমন পরিস্থিতি সামাল দিতে এপ্রিল মাসে জার্মান সরকার হাসপাতালগুলির জন্য এক আর্থিক প্যাকেজ ঘোষণা করেছে৷ এর আওতায় চলতি ও আগামী বছরে তারা ১১০ কোটি ইউরো পাচ্ছে৷ তবে লোকসানের মাত্রার তুলনায় এই বাড়তি অর্থ যথেষ্ট নয় বলে বিশেষজ্ঞরা মনে করছেন৷

ARCHIV - Gesundheitskarten verschiedener Krankenversicherungen, aufgenommen am 11. Dezember 2006 in Flensburg. Den gesetzlichen Krankenkassen droht ein Milliardenloch. Nach der juengsten Prognose des Schaetzerkreises der gesetzlichen Krankenversicherung vom Mittwoch, 28. April 2010, klafft im Jahr 2010 zwischen Einnahmen und Ausgaben ein Loch von voraussichtlich 3,1 Milliarden Euro. (AP Photo/Heribert Proepper, Archiv) --- FILE - The electronic health cards of different health insurances are on display in Flensburg, northern Germany, in a Dec.11, 2006 file photo. (AP Photo/Heribert Proepper, File)

কারণ অনুসন্ধান

আর্থিক লোকসানের প্রধান কারণগুলি খুঁজতেও উদ্যোগ চলছে৷ হাসপাতাল কর্মীদের বেতন একটা বড় সমস্যা৷ হাসপাতাল কর্তৃপক্ষ ও কর্মীদের প্রতিনিধিরা আলোচনার মাধ্যমে বেতন-বাড়ানোর যে সিদ্ধান্ত নেয়, জটিল এক প্রক্রিয়ার কারণে বাস্তবে তার থেকে বেশি অর্থ তাদের দিতে হয়৷ হাসপাতাল ভবনের রক্ষণাবেক্ষণ ও প্রযুক্তিও একটা বড় সমস্যা৷ বহুকাল ধরে রাজ্য সরকারগুলি এ ক্ষেত্রে তাদের দায়িত্ব এড়িয়ে চলায় ভবনগুলির বিদ্যুতের চাহিদা ও তাতে জ্বালানির ব্যবহার মাত্রাতিরিক্ত বেশি৷ যন্ত্রপাতিও পুরানো হয়ে গেছে৷ ফলে আধুনিকীকরণের জন্য বাধ্য হয়ে হাসপাতালগুলিকেই অর্থ ঢালতে হয়৷ স্বাস্থ্য বিমা সংস্থাগুলি হাসপাতালগুলির পরিচালনার ক্ষেত্রেও ত্রুটি দেখতে পাচ্ছে৷ প্রয়োজনের তুলনায় বেশি ক্ষমতা রাখায় অনেক বেড খালি পড়ে থাকে৷ ফলে সামগ্রিক ব্যয়ও বেড়ে যায়৷ তা ছাড়া যথেষ্ট কারণ ছাড়াই অপারেশন করার মতো পদক্ষেপ নেয়ার ফলেও সমস্যা হয়৷

গোটা দেশের সব অঞ্চলে হাসপাতাল চালু রাখার নীতিও এই সমস্যার আরেকটি কারণ৷ গত প্রায় এক দশকে কিছু হাসপাতাল অবশ্য বন্ধ করে দেয়া হয়েছে৷ বিশেষ করে গ্রামাঞ্চলে লোকসান ছাড়া হাসপাতাল চালানো কঠিন৷ ফলে ভবিষ্যতে ঘনবসতিপূর্ণ অঞ্চলের বাইরে হাসপাতালের সংখ্যা আরও কমে যাবে বলে মনে করছেন বিশেষজ্ঞরা৷ সেখানকার রোগীদের তখন আরও দূরে যেতে হবে৷

নির্বাচিত প্রতিবেদন

সংশ্লিষ্ট বিষয়